Prepaga deberá retrotraer las facturas de un afiliado a diciembre de 2023

Una reciente medida cautelar ordenó a una empresa de medicina prepaga ajustar las facturas de un afiliado a los valores de diciembre de 2023. El caso individual podría tener un impacto colectivo.

En una decisión judicial que podría tener un amplio alcance en el ámbito de las empresas de medicina prepaga del país, el juez federal de San Martín, Oscar Papayero, ordenó a Swiss Medical retrotraer las facturas de uno de sus afiliados a los valores correspondientes a diciembre de 2023, ajustados por el índice de aumentos salariales publicado por el INDEC. Esta medida, que tendrá una vigencia inicial de seis meses, fue emitida en respuesta a una solicitud individual de un afiliado de Swiss Medical.

El fallo, emitido por el juez Papayero, estableció que Swiss Medical debe facturar las cuotas a sus afiliados al valor de diciembre de 2023, realizando ajustes mensuales de acuerdo con el índice salarial oficial. Además, suspendió los plazos procesales por un período de 20 días para tratar cuestiones de competencia y posible acumulación de demandas colectivas.

El beneficiario de esta medida cautelar, representado por el Observatorio del Derecho de la Ciudad, deberá prestar una «caución juratoria» para garantizar el cumplimiento de la misma. El fallo también abre la posibilidad de que este caso individual se acumule a demandas colectivas que buscan una medida que abarque a todos los usuarios de empresas de medicina prepaga de una misma «clase».

El Observatorio del Derecho de la Ciudad anunció que están recibiendo casos para presentar amparos de afiliados de Swiss Medical en diversas localidades del país, lo que sugiere un posible aumento en la litigiosidad contra las empresas de medicina prepaga.

Esta medida judicial podría tener un impacto significativo en el sector de la salud privada en Argentina, generando debate sobre la regulación de los aumentos en las cuotas de las prepagas y el acceso a la atención médica de calidad.

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